Search

Priser för keratoplasty (hornhinnetransplantation) i Moskva

Genomgående keratoplasty (hornhinnetransplantation) är en komplex mikrokirurgisk operation som kräver att kliniken inte bara har specialutrustning och kirurg med färdigheter utan även sin egen biotransplantationsbank. Detta skapar många svårigheter, inklusive juridiska. Därför är det i Moskva ett begränsat antal ögoncentra som är involverade i hornhinnetransplantation, och kirurger som utför en hornhinnetransplantation kan räknas på fingrarna.

I den givna sammanfattande tabellen över priset på keratoplastik i ögonklinikerna i Moskva har vi återspeglat den aktuella prisnivån för denna tjänst. Kostnaden är vägledande, eftersom Det slutliga priset för hornhinnetransplantation beror på vilken typ av transplantation som används (i de flesta fall - det betalas separat), kostnaden för preoperativt samråd och anestesiologens arbete.

Kornealtransplantation

När moln eller böjning av hornhinnans yta hindras av passagen av ljusflöden i ögat. Samtidigt förvrängs bilden av synliga föremål på näthinnan oundvikligen, och synskärpa sjunker för att slutföra blindhet. Ofta är den bästa lösningen på hornhinneproblem operationen av hornhinnans transplantation (transplantation).

Under operationen avlägsnar kirurgen det drabbade området av hornhinnevävnaden, som sedan ersätter ett motsvarande fragment av hälsosam hornhinnevävnad från donatoröget.

Kornealtransplantation är mycket effektiv och utförs årligen runt om i världen till tiotusentals patienter. Enligt officiella uppgifter är detta den vanligaste organtransplantationen.

Indikationer för hornhinnetransplantation

Keratoplasty rekommenderas för behandling av infektiösa och dystrofa lesioner i hornhinnan, såväl som dess skador. Särskilt ofta beskrivs denna operation i följande fall:

  • Bullous keratopati med hornhinneödem och en progressiv dystrofisk process.
  • Korne sår av bakteriell, svamp, viral eller parasitisk etiologi.
  • Fuchs dystrofi.
  • Omfattande skador och hornhinnan brinner.
  • Corneal ärr.

Före operationen

Om patienten har ögonsjukdomar som kan hindra framgången med keratoplasty, bör de behandlas först. Då genomgår patienten en detaljerad läkarundersökning för att identifiera kontraindikationer för operationen. När du samlar medicinsk historia kommer läkaren säkert att ta ett intresse för drogerna, eftersom vissa av dem kanske måste tillfälligt avbryta eller minska dosen avsevärt för att förhindra blödning och andra operationella komplikationer.

Några dagar före den planerade hornhinnetransplantationen börjar patienten inställa droppar med antibakteriell effekt i det drabbade ögat. På tröskeln till interventionen rekommenderar kirurgen att patienten avstår från att äta och dricka under en viss tid för att bättre kunna bedriva anestesi. Vanligtvis på kvällen före operationen bör den sista måltiden äga rum före midnatt, och på morgonen på operationens dag får inte mer än ½ kopp vatten eller te tillåtas att dricka.

Kursen av hornhinnetransplantation

En IV-dropp placeras på operationsbordet för patienten under operationen. För att förhindra ofrivillig blinkning använder kirurgen en särskild blekmedel. Enligt kirurgens beslut kan utföras med lokalbedövning med bedövningsmedel eller narkos görs. Valet av anestesi metod för att utföra hornhinnetransplantation verksamhet påverkas främst av följande faktorer :. Patientens ålder, allmänna hälsa, mängden av den påstådda inblandning, etc. I varje fall och lokalbedövning och narkos garantera full process smärtfritt.

Eftersom operationen av hornhinnetransplantation kräver speciell precision vid kirurgiska ingrepp, utförs alla kirurgiska åtgärder med användning av ett operationsmikroskop.

Den första etappen av operationen är kirurgen bestämning av hornhinnans vävnads diameter som skall avlägsnas. Därefter avlägsnas den drabbade delen av hornhinnan i form av en cirkel med hjälp av en speciell trefin och andra kirurgiska instrument. I sin plats passar ett lämpligt dimensionerat fragment av donorns hornhinna. I det sista steget av operationen sugs donatorvävnaden till den återstående perifera delen av patientens hornhinna genom att använda en mycket tunn syntetisk sutur.

Operationen avslutas med en översyn av kirurgens enhetligt hemmed hornhinna. Han kontrollerar formen av den nybildade hornhinnan för eventuella oegentligheter med ett speciellt instrument - ett keratoskop som är utformat för att utvärdera hornhinnans yta. Enligt resultaten av granskningen kan kirurgen bestämma sig för att ändra graden av suturspänning, för att anpassa hornhinnans form. Vid operationens slut ges en dexametasoninjektion till patienten under konjunktiva för att snabbt lindra inflammation i det kirurgiska såret.

Postoperativ period

Efter hornhinnetransplantationen är det opererade ögat täckt med en mjuk (gasbind) steril förband, som rekommenderas att inte ta bort 4-5 veckor. Patienten mottar exakta rekommendationer från den behandlande läkaren före hemladdning.

I den postoperativa perioden rekommenderas patienten att begränsa kontakten med det opererade ögat och helt eliminera yttre tryck. För att lindra eventuell smärta och inflammation, liksom att påskynda läkningsprocessen av vävnader och förhindra att donorns hornhinna avvisas, ordinerar kirurgen flera droger - ögondroppar, geler eller salvor. Dessa läkemedel måste användas varje dag, med den frekvens och längd som rekommenderas av den behandlande läkaren. I de flesta fall är droppar och salvor förskrivna under en period av högst 2 månader.

Eftersom bildandet av ärret på avaskulärt hornhinna varar ganska lång tid, kommer risken för en divergens av de stygn som sätts kvar i många månader. På grund av denna omständighet kräver ögat ökad uppmärksamhet och speciell vård. Hans trauma och tung fysisk ansträngning bör helt uteslutas. Efter hornhindetransplantation avlägsnas suturerna efter 8-12 månader.

Eventuella komplikationer och risker för hornhinnetransplantation

Även om ett överväldigande antal hornhinnetransplantationer är framgångsrika, finns det fortfarande en viss risk, som vid alla kirurgiska ingrepp. Experter inkluderar sådana risker: risken för blödning, tillsats av infektion, komplikationer av anestesi, sönderbrott. Eftersom ett stort område av ögonlocket utsätts under operationen finns det risk för postoperativ läckage av ögonvätskan till utsidan. Det är möjligt ett onormalt fall eller ökning av intraokulärt tryck, utveckling av retinalavlossning, grå starr och glaukom. I praktiken uppstår dock sådana problem sällan.

Den vanligaste komplikationen av hornhinnetransplantation är avstötningen av en donortransplantation, som svaret på patientens immunsystem mot närvaron av utländsk vävnad. En sådan komplikation uppenbaras, i synnerhet av intensiv oöverförd hyperemi i ögat och genom att det transplanterade hornhinnan molnas. Efter moderna operationer av keratoplasti utvecklas denna komplikation i cirka 20% av fallen. De flesta av dem avlägsnas i de tidiga stadierna av medicinering.

I allmänhet är minst 90% av hornhinnetransplantationerna framgångsrika. De flesta patienter märker signifikant förbättring av synen efter operationen, även om myopi och astigmatism ofta utvecklas. I framtiden kräver detta en spektakulering eller laserkorrektiv kirurgi för att uppnå maximal synskärpa på lång sikt. Som regel, efter hornhinnetransplantation, uppträder visionen gradvis under flera månader.

Kornealtransplantation vid Shilova Clinic

För att verksamheten ska bli framgångsrik, är kvaliteten på donormaterialet, operatörens tekniska utrustning och doktorandens professionalism av största vikt.

"Doctor Shilova Clinic" har sin egen transplantationsbank (du behöver inte vänta länge efter operationen!). Givarmaterialet som används för transplantation genomgår certifierad förberedelse och testning hos en statlig bank av organ och vävnader. Där utsätts allt givarmaterial för en heltäckande analys och bevaras på ett speciellt sätt. På operationsbordet får han på en strikt överenskommen tid, med förbehåll för alla transportförhållanden. Sådana försiktighetsåtgärder är nödvändiga för att minimera risken för transplantatavstötning och för att undvika smittsamma sjukdomar och HIV-infektion hos mottagaren.

Operationer i vår Moskva klinik utförs av professorer, läkare av medicin - de ledande ryska och tyska oftalmologerna:

Kornealtransplantationer utförs med hjälp av keratomer, liksom på en speciell installation, med en femtosekundlaser (femtolaser keratoplastik), beroende på den enskilda situationen. Detta bidrar till att uppnå maximal effekt från operationen och återge synen till patienten.

Kornealtransplantation (keratoplasti)

Vid kurvning eller misting av hornhinnevävnaden förvrängs ljusstrålarna. Bilden av föremål på näthinnan är böjd, synskärpa minskar till absolut blindhet. Patologiska processer är irreversibla, korrigera syn med hjälp av linser och glasögon är ineffektivt. I många fall hjälper bara transplantation till att korrigera hornhinnans problem.

Kornealtransplantation (transplantation) är ett mikrokirurgiskt ingrepp som syftar till att avlägsna de drabbade vävnaderna, eliminera olika patologier och återställa syn. På ett operativt sätt ersätts de förändrade hornhinnorna med friska donatorvävnader, fliken kan placeras endast på ytskikten eller på hela tjockleken på hornhinnevävnaden. Genom keratoplasti kan du återställa synskärpa, förbättra utseende, eliminera opacitet och andra patologier. Varje år utförs tiotusentals sådana transplantationer i världen.

Oftalmologiska ingrepp på olika nivåer av komplexitet utförs i Moskva idag. Ryska kirurger framgångsrikt transplanterade endotelet, genomföra keratoplasti från skikt till skikt, lyckades korrigera medfödda och förvärvade ögonpatologier.

  • Progressiv keratokonus och keratoglobus, när hornhinnan är mycket tunn och har formen av en kon.
  • Skador och andra defekter i hornhinnevävnaden.
  • Medfödda anomalier av ögonvävnad.
  • Post-traumatiska hornhinnör ärr.
  • En mängd olika hornhinnedystrofer, som ett resultat av inflammation, operation etc.
  • Fuchs dystrofi när hornhinnans endotel förstörs.
  • Utseendet av hornhinnans vithet (moln).
  • Smittsamma lesioner och sår av hornhinnevävnaderna av svamp, virus, bakteriell eller parasitisk natur.
  • Bullous keratopati, manifesterad av hornhinnödem.
  • Akut inflammatoriska sjukdomar i ögat (blefarit).
  • Inversion eller inversion århundrade.
  • Akuta infektionssjukdomar.

Typer av keratoplasti

  • genom hornhinnetransplantation;
  • främre och bakre skiktad hornhinnevävnadstransplantation;
  • utbyte av hornhinnans inre lager
  • keratoprosthetics.

Genom hornhinnevävnad är ympning den vanligaste typen av operation. Utförs med keratokonus, olika skador, brännskador och dystrofiska förändringar. En rund trepan används för att beskära den skadade vävnaden över hela tjockleken och ersätta den med en donortransplantation. Klipp ut friskt hornhinnematerial på samma sätt. Stygn kan avlägsnas efter 6 månader.

Keratoplastikteknik

I Moskva sker en mikrokirurgisk operation i sjukhusvistelsen på en dag. Patienten ligger på operationsbordet, en speciell speculum är installerad i ögonen för att förhindra ofrivillig blinkning. Beroende på omfattningen av det föreslagna arbetet, ålder och individuella egenskaper hos personen, föreskriver oftalmologen allmänbedövning eller beslutar att lokalbedövning är tillräcklig. Oavsett vilken metod som väljs känner patienten inte smärta under manipuleringarna.

I processen med ingrepp används mikrokirurgiskt instrument och ett operationsmikroskop. Kirurgen bestämmer diametern för de skadade hornhinneflikama och separerar fragmenten med hjälp av kirurgiska tenn och andra instrument. På den beredda platsen passar frisk donorvävnad. Tunna suturmaterialflikar sys till patientens hornhinna.

Avslutar keratoplastikrevision av det vidhäftande transplantatet. En ögonläkare bedömer fragmentets enhetlighet, kornealytans jämnhet, etc. Om det behövs utförs manipuleringar för att justera formen av hornhinnan. För att förhindra inflammation under ögatets ögonbindemedel administreras glukokortikosteroider. För att skydda mot skador appliceras ett bandage på det operativa ögat eller en skyddande lins är installerad.

Kornealkeratoplastik: pris, recensioner, klinik

Vad är det

Kornealkeratoplasti är en partiell eller total ersättning av transplantatet. I denna operation kan biomaterial placeras på de drabbade områdena (i de övre eller djupa lagren i hornhinnan) eller ersätta alla celler i lager.

Kornealtransplantation gör det möjligt för många att återställa visuell funktion och återgå till en aktiv livsstil.


Förväntade resultat från operationen:

  • återvändande av synskärpa till patienter
  • hämning av progressiva sjukdomar i hornhinnan, stabilisering av sina visuella funktioner på grund av förbättringen av dess transparens;
  • återuppbyggnad av hornhinnan (återställande av sin normala form).

Indikationer för keratoplasti

  • medfödda hornhinnanavvikelser (keratokonus eller keratoglobus);
  • ögon eller ärr orsakade av skador, brännskador, sår, degenerativa vävnadsskador, kirurgiska ingrepp;
  • hornhinnedystrofiska förändringar;
  • cystor, fistler och deformiteter i hornhinneskiktet;
  • fall då, efter optisk diamantkeratotomi, det inte går att stoppa utvecklingen av kerotokonen.

Korneutbytesmaterial

En speciell transplantation för oftalmiska operationer tillverkas av olika licensierade medicinska institutioner. Det finns ögonbanker som är engagerade i insamling och lagring av givarhornhinnor och färdiga produkter för genomförandet av transplantationen.

I kirurgisk oftalmologi klassificeras hornhinnetransplantationer som:

  • storleken på det implanterbara området: partiell (lokal och subtotal) och komplett (totalt);
  • av skikt, som är planerat att ersättas (genom, främre eller bakre skiktad keratoplasti).

Corneatransplantation är den vanligaste typen av keratoplasti. Det utförs för personer med fullständig hornhinneglid eller med medfödda anomalier av dess anatomi (keratokonus, etc.), såväl som omfattande skador, nekros, atrofi. I detta fall ersätts det skadade hornhinneskiktet helt med biomaterialet till full djup.

Layered keratoplasty är indikerad för patienter vars hornhinnskador är ytliga. Operationer på det främre eller bakre hornhinneskiktet utförs vanligtvis på patienter med brännskador, opacitet, dystrofi eller keratopatier av olika etiologier. Under operationen ersätts patologiskt förändrade områden med transparent donormaterial, medan den friska vävnaden och hornhinnan hålls fullt bevarade.

Kostnaden för en hornhinnetransplantation är bestämd av:

  • Antal undersökningar före keratoplastik (test, medicinsk konsultation), instrumental diagnostik);
  • typ av biologiskt transplantat (dess kvalitet och pris);
  • nivån på teknisk utrustning
  • Metod för att genomföra kirurgiskt ingrepp (med hjälp av en mekanisk skalpell eller laser);
  • komplex av postoperativa vårdåtgärder
  • val av läkemedel för anestesi, aseptiska och återställande förfaranden;
  • medicinsk övervakning under rehabiliteringsperioden (undersökningar och rekommendationer)
  • Innehåll i kliniken om det behövs (mat, avläsningsläge, etc.).

Beroende på ovanstående kriterier varierar priset i Moskva från 50 tusen rubel. upp till 600 tusen rubel och på kliniker i Europa kostar operationen 3-5 tusen euro.

Var gör keratoplasty

Kornealtransplantation utförs av ledande ögonläkare i huvudstaden (Excimer Clinic, Dr. Shilova, Professor Stolyarenko, Fedorov Scientific and Technical Clinical Hospital, Keratoconus Treatment Center, Helmholtz Research Institute, etc.) och i stora regionala centra i vårt land (i Ufa, i Samara, i Tambov, etc.).

Utländska, tyska, israeliska, franska och spanska läkare specialiserar sig på oftalmkirurgi. Keratoplastik kan göras i Vitryssland (i Minsk).

I världen av modern medicin utförs denna operation mycket ofta både i landet och utomlands. Dess väsen består i excision av sjuka områden och implantation av friska vävnader i deras ställe.

Under sovjetiska tider var hornhinnetransplantation brett utövad av Svyatoslav Fyodorov och hans anhängare, det viktigaste instrumentet för det var ett mikrokirurgiskt instrument (keratom). Men idag utförs sådana operationer oftare med en femtosekund laser skalpell, vars effekt låter dig försiktigt ändra ögonkonstruktionen, det vill säga eliminerar den mekaniska effekten.

Laserteknik, dess prestationer och sätt att vidareutveckla medicin ger oss möjlighet att ständigt förbättra kerotoplastin: att utföra operationer snabbt, med hög noggrannhet och med låg risk för komplikationer.

recensioner

Statistik om hornhinnetransplantation hävdar att det i 90% av fallen är framgångsrikt.

Vlad mamma (15 år gammal)

Läkaren undersökte Vlad och utsåg omedelbart dagen för operationen. Passade alla tester, gjorde ett EKG. Några dagar senare, under generell anestesi, ersattes hornhinnan.

På tredje dagen fick Vladik redan gå upp och gå.

Fyra månader har gått, vi droppar fortfarande droppar, men vi ser nästan fullt ut världen. Kapitalkirurgen som arbetade på sa att operationen gick bra och det fanns inga komplikationer. Våra lokala läkare finner inte några avvikelser som observeras varje månad.

Sedan gick jag till kliniken, genomgick en undersökning och transplanterades med en donorhinnan med en femtosekundlaser.

Sårhet oroade bara efter operationen i flera dagar. Jag släpptes en vecka senare och jag såg redan de två första linjerna med ont i ögonen, nu (en månad senare) - fem. Resultaten, personalens inställning och förhållandena i kliniken är nöjda.

Klinik Fedorov Moskva hornhinnan transplantation pris

Genomgående keratoplasty (hornhinnetransplantation) är en komplex mikrokirurgisk operation som kräver att kliniken inte bara har specialutrustning och kirurg med färdigheter utan även sin egen biotransplantationsbank. Detta skapar många svårigheter, inklusive juridiska. Därför är det i Moskva ett begränsat antal ögoncentra som är involverade i hornhinnetransplantation, och kirurger som utför en hornhinnetransplantation kan räknas på fingrarna.

I den givna sammanfattande tabellen över priset på keratoplastik i ögonklinikerna i Moskva har vi återspeglat den aktuella prisnivån för denna tjänst. Kostnaden är vägledande, eftersom Det slutliga priset för hornhinnetransplantation beror på vilken typ av transplantation som används (i de flesta fall - det betalas separat), kostnaden för preoperativt samråd och anestesiologens arbete.

I den moderna världen finns en snabb utveckling av medicin. Prestationer observeras inom alla områden. Detta gäller kirurgiska och terapeutiska metoder för behandling, diagnos, vetenskapliga upptäckter. Inget undantag och oftalmologi. Med ankomsten av mikrokirurgiska tekniker har ögonoperationen blivit mycket säkrare och effektivare. Fördelarna med modern oftalmologi är en snabb och smärtfri restaurering av synen. Kornealtransplantation av ögat, som tidigare tycktes omöjligt, genomförs nu i alla specialiserade centra. Som ett resultat av keratoplasty återvinns många människor för att se världen runt dem.

Kornealtransplantation är vad?

Denna operation har ett vetenskapligt namn - keratoplasty. Det kallas även hornhinnetransplantation. Eftersom detta synenhet inte har blodtillförsel, i de flesta fall tar det rot och operationen anses vara framgångsrik. Efter keratoplasty förbättras synet väsentligt eller helt återställs. Mest vanlig donor hornhinnans transplantation. Byt ut skadade delar eller kropp som helhet. I vissa fall transplanteras med artificiellt material. Oftast sker denna operation under generell anestesi. Ändå rekommenderar vissa experter att göra keratoplastik med lokalbedövning. Effektiviteten av operationen observeras nästan alltid, och komplikationer efter hornhinnetransplantation är extremt sällsynta. Av dessa skäl är keratoplasty en populär behandlingsmetod över hela världen.

När gör en hornhinnan transplantation?

Kornealtransplantation utförs endast i enlighet med strikta indikationer. I de flesta fall är skador och inflammatoriska sjukdomar orsak till organs skada. I båda fallen finns det en signifikant försämring av synen eller en fullständig siktförlust (mindre ofta). Ibland utförs keratoplasti med ett kosmetiskt syfte. Följande skäl till operationen är utmärkande:

  1. Belma på ögat. Orsaker kan vara både dystrofiska sjukdomar och ögonskador.
  2. Retinopati. Detta hänvisar till de former som inte är mottagliga för terapeutisk behandling. Dessa inkluderar dystrofisk, bullous retinopati.
  3. Kärnskador. Kan uppstå när olika främmande kroppar kommer in i ögat.
  4. Kemiska brännskador.
  5. Tunnning av hornhinneskiktet. Observeras med sådana sjukdomar som keratokonus.
  6. Ulcerativa och erosiva defekter.
  7. Ärr.
  8. Korneal opacitet. Vanligtvis en konsekvens av laserprocedurer.
  9. Kosmetiska defekter.

Kontraindikationer för keratoplasti

I de flesta fall är ögonmikrokirurgi ett område för medicin som är allmänt tillgänglig. Kontraindikationer för operationer på synens organ är sällsynta. Keratoplasty utförs för alla med de angivna bristerna. Det finns ingen åldersgräns för denna operation. Ändå finns det 3 tillstånd där keratoplastik är förbjuden. Dessa inkluderar:

  1. Belmas på ögat, som har blodtillförsel. Förekomsten av blodkärl gör hornhindetransplantationsoperationen ineffektiv.
  2. Kombinationen av ögonen och ökat intraokulärt tryck (glaukom).
  3. Samtidiga sjukdomar där sannolikheten för transplantationsavstötning är hög. Dessa inkluderar immunologiska sjukdomar, dekompenserad diabetes.

Vilka är de typer av keratoplastik

Liksom de flesta operationer kan keratoplasti utföras på olika sätt. Det beror på vilken typ av transplantat (donator eller artificiellt hornhinna), felets storlek och djup. Keratoplasti kan vara total och partiell. I det första fallet ersätts hela hornhinnan. I den andra delen av orglet är graftens storlek från 4 till 6 mm. Dessutom utförs subtotal retinoplasti ibland. Under det innebär ersättning av hornhinnan i nästan hela området, förutom en liten fälg (1-2 mm), som ligger runt limbus. Beroende på djupet av lesionen isoleras en genomgående och skiktad transplantation. I det första fallet upptar defekten hela kroppens tjocklek. Layered retinoplasty kan vara främre och bakre (drabbade yttre eller inre vägg av hornhinnan). Kadaveriskt material, inklusive från nyfödda, används som donatororgan. Konstgjorda transplantat tillverkas i speciella laboratorier.

Hur förbereder man sig för keratoplastik?

Ögonmikrokirurgi, liksom andra typer av kirurgiska ingrepp, innebär att preparatet ska genomföras innan ett ingripande genomförs. Först och främst är det nödvändigt att utföra en terapeutisk behandling av inflammatoriska processer. Detta gäller för eventuella infektioner i ögat och ögonlock (konjunktivit, iridocyklitis). Efter behandling av infektionen utförs en fullständig diagnos av synen. Oftalmologisk undersökning, laboratorietester (OAK, OAM, blodbiokemi) utförs. Det är också nödvändigt att ta reda på vilka patologier en patient har. Detta är mycket viktigt, eftersom vissa sjukdomar kan vara kontraindikationer för operationen. På kvällen för retinoplasti måste en "hungrig regim" observeras.

Kornealtransplantationsteknik

Kornealtransplantation utförs med speciell mikrokirurgisk utrustning. För att producera retinoplasti utföres både traditionell operation och ett laserförfarande. Under senare år anses den andra metoden mer föredragen, eftersom den minskar den postoperativa perioden och minskar risken för komplikationer. Kornealtransplantation har en specifik teknik. Först placeras patienten på en soffa och bedriver anestesi. Därefter fixar ögonlocken och ögonen (för sclera). Nästa steg är borttagandet av ett skadat organ eller en del av den (utförd med ett laser eller kirurgiskt instrument). Nästa är en hornhinna transplantation. Det sista steget innebär inspektion av sömmen, inspektion för förekomsten av komplikationer.

Den postoperativa perioden med keratoplasti

Efter hornhinnetransplantation måste patienten vara under medicinsk övervakning i minst flera timmar. Trots att patienten får gå hem måste han undersökas av en ögonläkare. Också efter operationen rekommenderas en mild ögonbehandling (minimal stress på synenheten). Med kirurgisk korrigering avlägsnas suturerna efter flera månader (upp till ett år). Möjliga komplikationer av keratoplasti är blödning, inflammation, avstötning av transplantat. I dessa fall finns det obehagliga känslor, fotofobi, klåda, etc. Eventuella symptom är en orsak till en brådskande överklagande till en ögonläkare.

Kornealtransplantationer: expertrecensioner

Enligt läkare är retinoplastik en säker och effektiv metod för att återställa syn. Det rekommenderas för alla patienter som inte har kontraindikationer. Patienterna är nöjda med operationen. Visionen kvarstår i många år efter transplantation, och komplikationer är mycket sällsynta. För närvarande anses laser hornhinnetransplantation vara övervägande. Kostnaden för operationen beror på valet av klinik. Genomsnittspriset är 50-70 tusen rubel per öga. När du väljer en artificiell ympkostnad fördubblas.

Allmänna egenskaper

Fedorov Eye Clinic kallas faktiskt Inter-Branch Scientific and Technical Complex "Eye Microsurgery" som heter Acad. SN Fedorov

Centrets huvudsakliga verksamhet är restaurering och korrigering av synen, förebyggande av ögonsjukdomar.

SN Fedorov skapade sin egen privata klinik tillbaka 1986 - denna klinik blev en pionjär inom området för privat oftalmologi i vårt land. Grunden för kliniken blev innovativ vid tiden för behandling av ögonsjukdomar, utvecklad av Fedorov själv.

Det var den här personen som skapade kataraktbehandlingsmetoden genom att byta linsen med en artificiell analog. För första gången i vårt land började Fedorov-kliniken att använda linser för synkorrigering, utvecklad självständigt.

Idag ingår i mitten 11 filialer i Ryssland och 2 kliniker utomlands. Enligt kliniken själv behandlar det mer än 30% av det totala antalet patienter som besöker landets oftalmologiska kliniker, medan mer än hälften av de högteknologiska ögonoperationerna i landet utförs av denna klinik.

Om vi ​​tillämpar sådan statistik på verksamheter av högsta och första kategorin av komplexitet, når en sådan procentandel 86 poäng. Och tack vare det grenssystem som sprids över hela landet, tillhandahåller MNTK, beroende på region, från 40 till 90% av det totala antalet tjänster.

Fördelen med Fedorov-klinikerna är att utföra de mest komplicerade operationerna för att ta bort grå starr, glaukom, behandling av myopi, hyperopi och astigmatism, andra allvarliga sjukdomar. Samtidigt är huvudpatienterna barn: här utför barn och barn i förskoleåldern praktiskt taget alla komplexa operationer i samband med synkorrigering (cirka 300 sådana operationer utförs av kliniker på en dag). Samtidigt bedrivs verksamheten på betald basis och enligt de angivna kvoterna.

Lista och beskrivning av de tillhandahållna tjänsterna

Klinikens huvudsakliga aktivitet är behandling av allvarliga former av ögonsjukdomar. Samtidigt är denna kliniks riktning inte begränsad och erbjuder till potentiella kunder:

  • modern diagnostik, åtföljd av tillhandahållande av patientdata som erhållits och bearbetas av en dator;
  • Kirurgisk behandling av olika ögatpatologier: Här kommer du att bli lättad från gråar och glaukom, de kommer att bota myopi, hyperopi, astigmatism och hornhinnesjukdomar, återställ funktionerna i näthinnan;
  • rehabilitering av visionsfunktioner som påverkas av skador. Kontakt med föroreningar, etc.;
  • förebyggande av ögonsjukdomar hos barn och vuxna;
  • excimerlaserkorrigering;
  • laserbehandling av sjukdomar i näthinnan, glaukom, sekundära katarakt, makulärdystrofi och diabetisk retinopati;
  • val av glasögon eller linser;
  • bekväma vistelser på ett sjukhus.

Kliniken utövar också utbildning av ögonläkare genom kortsiktiga praktiska kurser och träning i klinikerna på kliniken.

Tjänsterna från kliniken är erkända av många specialister, såväl som av kunderna, effektiva, maximalt säkra och smärtfria. Kvaliteten på de tillhandahållna tjänsterna överensstämmer med internationella standarder som stöds av införandet av avancerad och pålitlig teknik för förebyggande och diagnos av ögonsjukdomar som utvecklats av klinikens specialister.

Läs vidare - Helmholtz Eye Clinic. Detaljerad artikel med klinikens fördelar och nackdelar.

I artikeln (länk) granskning av ögonkliniker i St Petersburg.

Att behandlas i Fedorov-kliniken är det inte nödvändigt att betala för det - du kan använda kvoter som tillhandahålls av staten för låginkomst och stora familjer.

Innan behandlingen påbörjas rekommenderar klinikspecialisterna att använda den medföljande ögondiagnostjänsten och vidare samråd med en läkare.

Medicinsk aktivitet inom området för oftalmologi utförs av institutet i enlighet med licens FS-99-01-008904, problem 2014/09/05.

Klinikens aktivitet har certifierats enligt internationella standarder.

Kostnad för grundläggande tjänster

Baserat på verksamhetsspecifikationen tillhandahåller Fedorov Eye Clinic tjänster mot avgift samt gratis kvoter.

Grundtjänster och deras kostnader:

  1. Diagnostisk forskning - från 300 till 3930 rubel.
  2. Laboratorieforskning - upp till 1700 rubel.
  3. Kirurgisk behandling:
    • kataraktbehandling (utan IOL) - 21 500 rubel;
    • behandling av grå starr (med IOL-implantation) - upp till 71900 rubel;
    • vitreoretinal kirurgi - upp till 57 900 rubel;
    • antiglaucomatösa operationer - upp till 24 100 rubel;
    • keratoplasty - från 79900 rubel;
    • kirurgi för tumörer - från 7900 till 59900 rubel;
    • oculoplastic operations - från 7900 rubel;
    • kombinerad verksamhet - upp till 146900 rubel.
  4. 4. Laserbehandling:
    • FEMTOLAZIK - från 37400 till 43500 rubel;
    • LAZIK - från 16400 till 22400 rubel;
    • excimer laser keratektomi - 19.800 rubel;
    • operationer för presbyopi - 40 700 rubel;
  5. Sjukhusvistelsen är från 2.600 till 3.900 rubel.

Du kan läsa mer om tjänsterna och deras kostnader på den officiella hemsidan för kliniken www.mntk.ru.

Först och främst om IRTC "Eye Microsurgery" finns på den officiella hemsidan www.mntk.ru.

Faktum är att huvudkliniken ligger på Beskudnikovsky Boulevard, 59A, den är öppen dagligen, förutom lördagar och söndagar.

Information och råd om nummer (499) -906-50-01.

Allmänna recensioner om ögonkliniken Fedorov

Recensioner som mottagits från patienter i kliniken är som regel positiva.

De är baserade på utmärkta behandlingsresultat, utmärkta villkor för vistelsen i kliniken, doktornas professionalism och vårdpersonalens uppmärksamhet.

Ett plustecken är också möjligheten att få kvoter för fri behandling och underhåll på kliniken.

Även om det finns några negativa recensioner. Förknippad med oförmågan att få tillbaka pengarna till följd av en misslyckad operation.

Och för att sammanfatta, då för absolut tillräckliga pengar får patienten effektiv behandling och högkvalitativt förebyggande av enskilda ögonsjukdomar.

Hjälpte artikeln? Kanske ska hon hjälpa dina vänner också! Vänligen klicka på en av knapparna:

Tjänster och priser

Kära patienter! Observera att ögonmikrokirurgi. Clinic dem. Svyatoslav Fyodorov tillhandahåller också medicinska tjänster inom ramen för socialt stöd för den privilegierade befolkningskategorin och på särskilda villkor.

Aktuell prislista för tillhandahållande av oftalmiska tjänster

Obs!

Komplexitetskategorin i den kirurgiska sektionen bestäms av närvaron av följande parametrar:

  • anatomiskt djupt läge av ögonlobban i omloppsbana,
  • tidigare oftalmisk kirurgi,
  • styv pupil,
  • associerade hornhinnesjukdomar,
  • anterior och / eller bakre iridosinchia,
  • förekomsten av cicatricial förändringar i området för den planerade operationen,
  • samtidiga sjukdomar i hjärt-kärlsjukdomar, andningsorgan, endokrina, nervsystemet, allvarlig spinal deformitet.

I närvaro av ett av de angivna tecknen är den andra kategorin av komplexitet tilldelad, i närvaro av 2 eller flera tecken - den 3: e kategorin av komplexitet.

Genom-keratoplasty (hornhinnetransplantation)

Perforerad keratoplasti (hornhinnetransplantation) är en mikrokirurgisk operation som kan förbättra synkvaliteten hos patienter med olika kornealpatologier. Syftet med operationen är att återställa hornets anatomiska form och funktion, för att eliminera dess befintliga medfödda eller förvärvade defekter. Hittills är keratoplasti den vanligaste operationen för transplantation (transplantation) av organ. Mer än tio tusen sådana operationer utförs årligen i världen.

Under operationen är det drabbade området av hornhinnan helt eller delvis ersatt av ett donortransplantat. Samtidigt, beroende på patologin, kan transplantatet ersätta hornhinnevävnaden för hela djupet, såväl som placeras på hornhinnans främre lager eller i tjockleken.

Vem visar en hornhinna transplantation

Enligt statistiken står olika typer av hornhinnans patologi för 25% av alla sjukdomar i synens organ. Brottsskador som orsakas av hornhinnans patologier är i de flesta fall irreversibla och kan inte korrigeras med hjälp av glasögon eller kontaktlinser. Därför är keratoplasti faktiskt den enda effektiva behandlingen för patienter med en förändring i hornhinnans transparens (ogenomskinlighet) eller ett brott mot dess sfäricitet. Kornealtransplantation används för:

  • keratokonus och keratoglobus;
  • avaskulär hornhinnesjukdom (bildad som en komplikation av keratit och hornhinnesår, efter kemisk eller termisk förbränning);
  • post-traumatiska hornhinnörr (inklusive efter operation);
  • medfödd eller förvärvad hornhinnedystrofi.

Innan ett kirurgiskt ingrepp utförs måste alla patienter som behöver en hornhinnetransplantation genomgå en noggrann undersökning för att identifiera kontraindikationer och riskfaktorer samt att förutsäga interventionsresultatet. Om detekteras riskfaktorer som entropion, ectropion, blepharit, bakteriell keratit, etc., måste de elimineras före keratoplasti.

Hur är operationen?

Operationen utförs i "one day" -läget, valet av anestesimetod beror på många faktorer (ålder, typ av hornhinnans patologi, patientens allmänna tillstånd etc.), både lokal och allmän anestesi kan användas.

Ögonlocket är fixerat, kirurgen bestämmer den exakta storleken på det hornhinnans område som ska tas bort. Efter bildandet av en hornhinnaflik med de angivna parametrarna avlägsnas de drabbade vävnaderna. En hornhinnetransplantation implanteras i sin plats, vars dimensioner sammanfaller helt med den borttagna klaffens storlek.

Om nödvändigt kan keratoplasty laser ackompanjemang med en femtosekund laser användas (vår klinik använder den senaste installationen - Wavelight FS200 Femtosecond, som har den högsta graden av hornhinnans flapbildning).

Enligt indikationerna kan en återuppbyggnad av det främre segmentet av ögat utföras samtidigt (avlägsnande av katarakt, installation eller utbyte av IOL, förstöring av synechiae, irisplast, etc.). Efter att ha fullgjort alla nödvändiga manipuleringar fixeras transplantatet med ett speciellt suturmaterial (trådens tjocklek är mycket tunnare än ett mänskligt hår), ett hårt tryckförband appliceras på det opererade ögat, och speciella skyddslinser kan också användas. På operationsdagen återkommer patienten hemma.

Video genomgående hornhinnekeratoplasti

Återhämtning efter keratoplasti

Rehabiliteringsperioden efter keratoplastik är ganska lång och är 9-12 månader eller mer, detta beror på hornhinnans strukturella egenskaper. Suturer avlägsnas inte tidigare än 6 månader (eller senare) efter operationen. För att undvika postoperativ hornhinnansinflammation och minska risken för transplantatavstötning, föreskrivs glukokortikoider och antibakteriella läkemedel i form av ögondroppar (i minst 2 månader efter operationen). För hela läkningstiden rekommenderas att försiktigt skydda ögat från mekanisk skada, för att undvika hårt fysiskt arbete.

Eventuella komplikationer av operationen

Som med alla kirurgiska ingrepp finns det vissa risker vid hornhinnetransplantation (blödning, suturfel, infektion, komplikationer i samband med anestesi).

Postoperativa komplikationer är oftast förknippade med avstötning av transplanterat material, sällan finns det en bestående ökning av intraokulärt tryck, makulärt ödem, astigmatism etc.

Kan vara användbar

Fördelar med keratoplastik i MGK

Innan vi utför ett kirurgiskt ingrepp genomgår våra patienter en noggrann ögonundersökning med den senaste diagnostiska utrustningen från världsledande tillverkare. Vår klinik har all nödvändig utrustning för hornhinnetransplantation och egen biotransplantationsbank. År 2014 genomfördes 21 genom hornhinnetransplantationer vid Moskva Medical Clinic, som är den högsta bland icke-statliga oftalmologiska centra i Ryssland.

Moscow Eye Clinic sysselsätter specialister i världsklass. Genom keratoplastik är en av prioriteringarna i kliniken. Professor Slonimsky Yury Borisovich arbetar vid kliniken - en av de mest auktoritativa specialisterna i behandlingen av patienter med olika kornealpatologier, en erkänd ledare inom genomtransplantation i keratokonus, författaren till en monografi på keratokonus. Professor Slonimsky Yu.B. - Styrelseledamot i Ryska föreningen för ögonläkare. Bland hans ögonläkare är Yury Borisovich en erkänd myndighet för behandling av patienter med svår hornhinnans patologi. Samma operationer utförs av en kirurg av den högsta kategorin, klinikens överläkare, Tsvetkov Sergey Alexandrovich, som framgångsrikt utförde över 12 tusen operationer av olika kategorier av komplexitet.

Individuell tillvägagångssätt och uppmärksam inställning till varje patient är nyckeln till framgångsrik behandling i CIM. Vi bryr oss om våra patienter, så vi är redo att tillhandahålla all nödvändig hjälp varje dag utan dagarna, från 09:00 till 21:00. För våra patients bekvämlighet finns ett sjukhus (inklusive daghem).

Patientvideo recensioner

Kostnad för behandling

Kostnaden för keratoplastikkirurgi bestäms av operationsvolymen, behovet av allmänbedövning etc. Kostnaden för att utföra genom keratoplasty i vår klinik är från 90 000 rubel. för ett öga, med rekonstruktionen av ögonets främre del, kan kostnaden för operationen ökas. Biomaterialet betalas separat (kostnaden är 98 000 rubel).

För att klargöra kostnaderna för ett förfarande kan du kontakta hotline-nummeret på CIM 8 (800) 777-38-81 (gratis från mobilen och regionerna i Ryska federationen) och ringa i Moskva +7 (499) 322-36-36 eller online, med hjälp av Skype-konsultation på webbplatsen, du kan också läsa avsnittet "Priser".

Genom keratoplasty - priserna i Moskva

Genom keratoplasti är processen att helt bortföra hornhinnan och ersätta dess lager med donormaterial. Operationen utförs med irreversibla lesioner av ögonhöljet på grund av skador, infektionssjukdomar och dystrofa processer. Under end-to-end keratoplasty förstörs den drabbade delen av hornhinnan och avlägsnas under lokalbedövning, och motsvarande del av givarens skal sys på plats. De viktigaste komplikationerna i denna procedur innefattar fördröjd epithelialisering, förlust av iris, såväl som infektionssjukdomar och transplantationsavstötning. Med ett gynnsamt resultat av penetrerande keratoplasti avlägsnas suturerna efter 8-12 månader, under året sker en gradvis återvinning av synen. Totalt 18 adresser hittades i Moskva där de penetrerar keratoplasti.

Utnämning till kliniken

Utnämning till kliniken

Genom keratoplasti är processen att helt bortföra hornhinnan och ersätta dess lager med donormaterial. Operationen utförs med irreversibla lesioner av ögonhöljet på grund av skador, infektionssjukdomar och dystrofa processer. Under end-to-end keratoplasty förstörs den drabbade delen av hornhinnan och avlägsnas under lokalbedövning, och motsvarande del av givarens skal sys på plats. De viktigaste komplikationerna i denna procedur innefattar fördröjd epithelialisering, förlust av iris, såväl som infektionssjukdomar och transplantationsavstötning. Med ett gynnsamt resultat av penetrerande keratoplasti avlägsnas suturerna efter 8-12 månader, under året sker en gradvis återvinning av synen.

Pass-through keratoplasty är den vanligaste transplantation kirurgi i ögonläkemedel. Försök att transplantera hornhinnan till en person har pågått sedan början av 1800-talet, men manipulationer åtföljdes av avvisande av materialet och smittsamma komplikationer. Den första framgångsrika transplanteringen av ögonskalet utfördes 1905 av tjeckiska forskaren Edward Cirma, medan transplantatet förblev oförändrat under patientens liv. Sedan dess har penetrerande keratoplastik blivit populär, nya metoder har utvecklats. I vårt land blev akademiker V.P. pionjär inom området keratoplastik. Filatov. En av hans prestationer inom ögonsjukdomar är upptäckten av metoder för att bevara ett likliknande humant hornhinna i en kall miljö.

För närvarande är penetrerande keratoplasti ett högteknologiskt oftalmologiskt förfarande som utförs i stora budget- och privata kliniker i landet. Vid utförandet av denna manipulation används donorhinnevävnad. Förutom den preoperativa undersökningen av patienten krävs också en fullständig oftalmologisk och laboratorieundersökning av biotransplantatet. Dessa åtgärder är nödvändiga för att utesluta okulära, infektiösa och autoimmuna sjukdomar i donormaterial. Efter att ha bestämt hornhinnans lämplighet för penetrerande keratoplasti bör materialet tas senast 24 timmar från givarens dödsdatum.

Indikationer och kontraindikationer

Korsplastisk keratoplasti ordineras för progressiva dystrophies av hornhinnan, keratokonus och sår av olika etiologier. Svåra ögonskador, ögonbrännskador och ärr är också indikationer på hornhinnesättning. Operationen kan utföras för att bevara eller återställa integriteten hos hornhinnan när stroma är uttunning. Inflammatoriska sjukdomar i ögonlocken, konjunktivit, uveit anses vara en anledning att avbryta operationen tills patienten är fullständigt botad. Kontraindikationer för penetrerande keratoplasti kan även innefatta en okontrollerad ökning av okulärt tryck och obstruktion av tårkanalerna. Vid dekompensering av kroniska somatiska sjukdomar (diabetes, hjärtsvikt, högt blodtryck, etc.) utförs kirurgiskt ingrepp efter att ha undersökt terapeuten och normaliserat patientens tillstånd.

Keratoplastikberedning

Förberedelserna för ingripandet innefattar en omfattande ögonläkologisk, terapeutisk undersökning samt laboratorietester. Före operationen är det obligatoriskt att behandla alla associerade ögon- och ögonlockssjukdomar. För att förhindra smittsamma komplikationer, föreskrivs antibakteriella läkemedel i form av ögondroppar några dagar före ingreppet. Terapeuten ger en slutsats om tillträde till operationen på grundval av laboratorietester (komplett blodtal och urintest, biokemiskt blodprov, koagulogram, test för hepatit B och C, HIV och RW) och undersökningsdata. Vid behov utnämns instrumentala undersökningar (EKG, röntgen).

En vecka innan ingripandet är avskaffandet av droger som påverkar blodkoagulering nödvändig (warfarin, etc.). På dagen för operationen är det förbjudet att ta mat, det rekommenderas att begränsa dig själv med några sippor av icke-kolsyrade vatten. 40 minuter före penetration av keratoplasty, enligt doktorandens skönhet, föreskrivs premedicinering, inklusive användning av sedativa och antiallerga läkemedel. Givarmaterialet screenas också för transplantation lämplighet och infektionssjukdomar (HIV, hepatit, RW).

Metodiken av

Genom keratoplasti kräver tunna och komplexa manipuleringar, som utförs under kontroll av ett kirurgiskt mikroskop med hög precision. Efter behandling av det kirurgiska fältet utför den oftalmiska kirurgen lokalbedövning med moderna höghastighetsanestetika. Genom keratoplasty består av flera steg. Först av allt bestämmer läkaren storleken på ögatets skal och med en trefin eller en laserstråle avlägsnar en del av det drabbade hornhinnan. Därefter läggs en tidigare skördad hornhinna av lämplig storlek i det resulterande snittet.

Efter matchning av sårets kanter fixeras transplantatet till ögat med de tunnaste nylongängorna. I det sista skedet kontrollerar ögonläkaren med ett keratoskop igen kvaliteten på manipuleringarna och tillförlitligheten hos suturerna. Vid slutet av penetrerande keratoplasti administreras antibakteriella eller antiinflammatoriska medel subkonjunktivt och ögat förseglas med en antiseptisk förband. Intervallets varaktighet beror på omfattningen av arbetet och den valda metoden. I den klassiska versionen av operationen med en mekanisk tornkniv kan varaktigheten av manipuleringarna nå 1-1,5 timmar med en laser - 40-50 minuter.

Efter keratoplasty

Inom en månad från driftstiden är det förbjudet att blöta och röra ögonen, använda kosmetika, engagera sig i sport och fysiskt arbete. Konstant slitage och daglig ersättning av antiseptisk förband är också nödvändig inom två veckor efter penetrerande keratoplasti. Utanför rekommenderas att använda solglasögon för att skydda mot UV-strålar, damm och rök. För att påskynda läkning av såret, minska obehag och smärta samt förhindra avstötning av biotransplantat, antibakteriella, hormonella och antiinflammatoriska ögondroppar. När du tar droger varierar det från två månader till sex månader. Patienter som genomgått penetrerande keratoplasti måste besöka en ögonläkare en gång i månaden för att bedöma graftens tillstånd och återställa synen, samt att rätta till behandlingen. Med en framgångsrik postoperativ period, avlägsnas suturerna efter 8-12 månader, och inom ett år återställs visionen gradvis.

komplikationer

Oönskade reaktioner efter penetrerande keratoplasti kan delas upp i tidigt och sent. Tidiga komplikationer som uppstår under de första timmarna eller dagarna efter proceduren innefattar försenad epithelialisering, förlust av iris, uveit och en ökning av intraokulärt tryck. Infektionssjukdomar i ögat kan uppstå om rekommendationer från en specialist inte följs, både under de första dagarna och månaderna efter att ha trängt igenom keratoplastik. Bland de sena komplikationerna kan identifieras astigmatism, divergensen av sårkanterna, retinalavlossning. En av de farligaste fördröjda reaktionerna är endoteltransplantatavstötning, vilket kan resultera i permanent hornhinneödem och förlust av syn.

Kostnad för genom keratoplastik i Moskva

Denna metod för behandling används i stora budget- och privata ögonkliniker i staden. Priset för operationen beror på hur mycket kirurgiskt ingripande och val av procedurteknik. Laser penetrerande keratoplasti är en mer modern teknik och är flera gånger dyrare än den klassiska hornhinnans avlägsnande med trefin. Priset på end-to-end keratoplastik i Moskva påverkas också av kostnaden för biotransplantation, utrustningskonsumtion och behovet av ytterligare observation av patienten. Viktiga faktorer för prissättning är institutionens rykte och status (offentligt eller privat), platsen för kliniken och ögonkirurgens kvalifikationer.