Search

Vad är kontralateral homonym hemianopi

Bilateral hemianopsi är en neurologisk störning som kännetecknas av bilateral blindhet i hälften av de visuella fälten. Traktös hemianopsi (från ordet "bana") orsakas av skador på de optiska banorna och central hemianopi utvecklas när de kortikala delarna som är ansvariga för visuell uppfattning är skadade. Med andra ord är hemianopsi förlusten av hälften av den synliga synen till vänster eller höger, men alltid i båda ögonen.

Skador på optisk tarmkanal resulterar vanligen i de optiska nerverna. Med ett centralt ursprung av sjukdomen atoser inte de optiska nerverna och fortsätter att fungera.

Förlusten av visuella ursprungsfält är uppdelad i förvärvad och medfödd. Medfödd variant uppträder i strid med utvecklingen av centrala nervsystemet under fetmognad. Det är nästan alltid kombinerat med andra defekter i nervsystemet och är sällan en isolerad patologi. Den förvärvade varianten utvecklas främst hos personer vars ålder är i genomsnitt 30-50 år. Mer vanligt hos kvinnor.

skäl

Hemianopsi uppträder vid skador på optisk, cortex eller subcortical avdelningar. Det följer att det är nödvändigt att söka efter skador på det visuella systemet.

  1. Patologi av blodcirkulationen i hjärnan på bakgrund av artär ocklusion med ateroskleros eller arteriell hypertension. De leder till en akut brist på blod i kärlen, vilket leder till att hjärnområden dör av brist på syre och näringsämnen. Typen av patologi hos de visuella fälten bestäms av poolen och området i hjärnan där blodflödet störs. Ofta försämras synet genom att minska blodtillförseln i den bakre cerebral artären, som ger blod till den occipitala och parietala cortexen. Med stroke eller aneurysm ökar intrakraniellt tryck och blödning i hjärnan vävnad utlöses och de visuella vägarna är skadade.
  2. Inflammation av meninges och hjärnparenchyma. Membranernas inflammation, om den är lokaliserad övervägande i de subkortiska strukturerna, klämmer ihop hjärnan och orsakar mekanisk kompression. Detta försämrar ledningsförmågan hos nervimpulser.
  3. Volumetriska processer i skallen: tumör, cysta, purulent ackumulering.
  4. Iatrogen faktor. Under en operation på centrala nervsystemet kan en neurokirurg oavsiktligt skada de visuella vägarna.
  5. Medfödda defekter i centrala nervsystemet, åtföljd av en grov kränkning av hjärnan eller hypertoni syndrom: dropsy, mikrocefali, encefalokal eller dysplasi av vävnaderna i den terminala hjärnan.

Ett särskilt fall av fältförlust, till exempel en homonym hemianopsi till vänster, bestäms av området för hjärnskador.

arter

Det finns flera typer av neurologisk sjukdom:

Homonymous hemianopsi (hemianopsi med samma namn)

Unilateral hemianopsi är en ofullständig synförlust. Karaktäriserad genom att falla ut ur fälten till höger eller vänster. Homonyma hemianopsier uppträder när CNS-strukturer skadas av infektion, stroke eller mekaniskt trauma.

Funktioner av patologi. Det homonyma alternativet är reversibel. Så, höger- eller vänstersidig blindhet kan vara ett tecken på aura i migrän. Aura - den tidigare etappen av ensidig huvudvärk. Hemianopsi med samma namn kan vara ett av tecken på en stroke. Kontralateral hemianopsi uppstår vid ensidig skada på optisk nerv. Om till exempel, den optiska nerven är skadad till vänster, kommer synfältet på högra sidan att falla ut och en högersidig homonyopsi visas (hemianopsi till höger). Om den rätta optiska nerven är skadad kommer det att finnas en vänstersidig homonym hemianopi. Med en komplett skada av den yttre artikulära kroppen uppträder en fullständig ensidig hemiopi.

Bitemporal heteronym hemianopi

Genom att utvidga varje ord kan du förstå begreppet. "Bee" är två, "temporal" är sidan av huvudets tempel. Patologi manifesteras av att båda visuella fälten försvinner från templets sida. Bitemporal hemianopsi observeras när en optisk vägen är skadad i det område där de optiska nerverna skär varandra.

Heteronisk hemianopsi uppträder när de optiska nerverna är skadade, vilket oftast orsakas av en tumör. Ofta är det tumörer i hypofysen eller över den. Temporal hemianopsi är ofta ett symptom på hypofysadena.

Binasal hemianopsi

Bi - det här är två, det vill säga från två sidor, nasalen - vilket betyder näsdelen. Patologi präglas av bilateral förlust av visuella fält i ansiktets näsdel. Binasal hemianopsi uppträder när optiska kanaler och hjärnstrukturer påverkas. Binasal hemianopsi uppträder också när centrala nervsystemet påverkas mot bakgrund av hjärnödem.

Övre hemianopsi

Till skillnad från tidigare typer av förlust av synfält kännetecknas denna kvadranthemianopsi av förlust av den övre halvan av utsikten. Övre hemianopi utvecklas på grund av skador på det ventrala optiska området.

Lägre kvadranthemianopsi

Det kännetecknas av att det faller ur undersidan av vyn från båda sidor. Nedre kvadrant homonymisk hemianopi uppträder när den bakre delen av optisk eller parietal cortex är skadad. Så med nederlag i parietal cortex uppstår full hemiopi.

Klinisk bild

Patienter som lider av patologi upplever ofta vardagligt obehag. Visningsfelet tillåter inte en person att se föremål i synfältet som har fallit ut. För patienter blir de vanliga fenomenen, till exempel över vägen, farliga: en person kan inte se en bil närma sig. Människor rekommenderas inte att köra någon transport, eftersom det finns risk för nödsituationer.

Fallen synfält tillåter inte ens att se maten på den andra halvan av plattan, det uppstår svårigheter att läsa, eftersom den andra hälften av boksidan inte är synlig. Att läsa för människor blir till mjöl: människor behöver göra fler rörelser med sina ögon.

Neurologisk sjukdom åtföljs av elementära visuella hallucinationer. Photopsies är uppfattningen om obefintliga fula fenomen och föremål, till exempel en plötslig punkt, blixtar, blixtar eller ljus. Ofta förekommer elementära visuella hallucinationer med hemianopi efter en ny stroke.

Vardagsliv och grundläggande hushållsartiklar orsakar psykiskt obehag för patienter: deras handlingar på den del verkar löjliga, slarviga. Vissa patienter utvecklar depression och andra neurotiska störningar. Som ett resultat av förlusten av synfält och känslan av deras oförmåga är vissa patienter uteslutna från det sociala livet, och föredrar att spendera tid ensam.

För patienter med hemianopi är utbudet av möjliga specialiteter begränsat. Så, sådana patienter kan inte transporteras passagerare eller arbeta på platser där extern utvärdering av föremål krävs, till exempel i teknik eller konstruktion.

Den kliniska bilden av synskador, förutom fotopsier, kompletteras med agnosia. Detta är en neurologisk störning som kännetecknas av nedsatt erkännande av objekt av den visuella kanalen. Patienter manifesterade ofta prozopagnosia - erkännande av erkännande av välbekanta ansikten. Vissa patienter har Anton-Babinsky syndrom: människor förnekar sin patologi.

Medfödd hemianopsi kombineras ofta med defekter i utvecklingen av hjärnans subkortiska och kortikala regioner: thalamus, hjärnstammen och parietal cortex. Därför kompletteras den kliniska bilden med sådana patologier:

  1. Parestesier är perversa förnimmelser. Så lider patienter ofta av stickning i huden, klagar på flygande flugor framför ögonen.
  2. Brott mot djup känslighet. Patienterna bröt smärta och taktil uppfattning.

klassificering

Enligt nederlagets ämne händer:

  1. Traktös hemianopsi. Utvecklat till följd av skador på de visuella vägarna. Det kännetecknas av atrofi hos de optiska nerverna, brist på pupils respons på ljus och asymmetri av förlusten av synfält.
  2. Central hemianopsi. Utvecklas med skador på hjärnans centrala delar. Patologi åtföljs inte av atrofien hos de optiska nerverna, nej, fortsätter att reagera på ljusstimulans. Den centrala varianten åtföljs av en symmetrisk förlust av visuella fält.

Hur sjukdomen detekteras

Diagnos av synförmåga utförs med hjälp av studier av visuella fält. Syftet med uttrycksmetoden är att identifiera fältens patologier. I den neurologiska träningen används en speciell handhammare. Neurologen sitter framför personen och ber honom att stänga ett öga med sin handflata. Utseendet på ett öppet öga är fastsatt på doktorns näsa. Läkaren rör sig långsamt för instrumentet på grund av patientens huvud från periferin till mitten från alla håll. Patienten måste få veta omedelbart när han ser hammaren.

Bland instrumentala metoder har perimetri det största diagnostiska värdet. Förfarandet utförs med användning av omkretsen. Som ett resultat av proceduren får läkaren information om gränserna för de visuella fälten för båda ögonen. Andra visuella defekter upptäcks också. Används även datorcampimetri. Det identifierar nedsatt färguppfattning i olika delar av näthinnan och hjälper till att bestämma nivån på nedsatt nivån.

För att identifiera orsaken till överträdelsen används dator och ultraljudsdiagnostik: dator och magnetisk resonansbildning, ultraljudsdoppler av cerebrala kärl. Datordiagnostik hjälper till vid val av behandlingstaktik, eftersom det möjliggör visualisering av blödningsfokus, tumör eller abscess.

behandling

Principer för behandling av hemianopsi:

  1. Etiologisk behandling syftar till att eliminera orsaken. Terapi beror på den identifierade orsaken. Om exempelvis datordiagnostik avslöjade ett ischemiskt fokus föreskrivs medel för att eliminera hypoxi och hjärniskemi. Om det är en onkologisk sjukdom, föreskrivs kemoterapi eller kirurgi.
  2. Socio-psykologisk återhämtning. Patienterna lär sig att läsa och arbeta med text. De hjälper till att öka amplituden för ögonens rörelse, så att hela linjen på sidan är synlig.

Om orsaken inte kan rättas, tillämpas rehabiliteringsmetoder. Patienten rekommenderas att använda glasögon med inbyggda speglar som kompenserar bristen på synlighet.

Hemianopsi minskar inte livslängden, men kan sänka dess kvalitet och nivå. Prognosen för funktionshinder bestäms av etiologin och typen av anopi. Så om sjukdomen kom upp direkt efter en traumatisk situation, till exempel efter en hjärnskakning och omedelbart succumbed till behandling, är personen helt återställd.

Vad är hemianopsi

I oftalmisk praxis är visuella fält det viktigaste kriteriet för diagnos av många sjukdomar. Enkelt uttryckt är synfältet mängden utrymme när vi ser fram emot. Patologier från de visuella fälten kan indikera både störningar i den visuella apparaten och centrala nervsystemet.

Förlusten av vissa halvor av det visuella fältet kallas hemianopi. Sjukdomen hör till kategorin polietiologicheskikh, det vill säga ett stort antal olika orsaker kan leda till sitt utseende. Beroende på graden av skada på hjärnan är hemianopi tillfällig eller permanent. Så vad är hemianposi?

Allmänna begrepp om hemianopsi

Sjukdomen manifesterar sig i form av oförmåga att se vissa halvor av ögat. Ibland utvecklar patienter visuella hallucinationer. Hemianopsi kan vara både ensidig och bilateral. Sjukdomen är medfödd och förvärvad.

Experter klassificerar sjukdomen enligt följande:

  • med full form är hälften av det visuella fältet helt förlorat;
  • I en partiell form är periferin inte involverad i den patologiska processen;
  • kvadratisk form präglas av en lesion av en fjärdedel av det visuella fältet. Högkvadrant- och lågkvadranttyper skiljer sig också åt. I fallet med den övre kvadradrantformen påverkas regionen av hjärnbarken, som är belägen under den tidsmässiga occipitala delen. Och med den lägre kvadranten typen, påverkas en del av hjärnbarken, som ligger ovanför spåren sulcus.

Tyngre former utvecklas på bakgrund av känslor av occipitalloberna på båda sidor. Detta kan leda till visuella hallucinationer. Patienter slutar att skilja nyanser och erkänna även bekanta ansikten.

Beroende på lokaliseringen av den patologiska processen är hemianopsi uppdelad i två huvudformer: homonym och heteronym. Homonym är i sin tur uppdelad i vänster och högersidigt, och heteronym är ibland bietemporal och binasal. Hemianopsi är nästan asymptomatisk.

Provande faktorer

Sjukdomsgrunden är sådana provokationsfaktorer:

  • kränkningar av blodtillförseln till hjärnan;
  • meningit;
  • abscess;
  • intrakraniella neoplasmer;
  • hypofys tumörer;
  • kraniofaryngiom;
  • gliom av optisk chiasm;
  • arteriell aneurysm;
  • trauma;
  • intoxikation;
  • hydrocefalus. Det kallas helt enkelt dropsy. Överskott av vätska ackumuleras i hjärnan;
  • hysteri;
  • migrän. Överträdelse av optisk nervs blodflöde och orsakar förlust av synfält. Själva attacken provar abnormaliteter i hjärnkärlen;
  • nefrotiskt syndrom;
  • epilepsi.

symptom

Kliniken manifesterar sig sjukdomen i följande symtom:

  • huvudvärk;
  • svimning;
  • fotofobi;
  • hemianestesi - förlust av känsla
  • visuella hallucinationer;
  • synen är fixerad på ett objekt, medan andra objekt inte kommer fram
  • oförmåga att hitta det önskade objektet;
  • minskning av arbetskapacitet;
  • hemiataxi - försämrad samordning av rörelser
  • nedsatt rörlighet hos de övre och nedre extremiteterna.

Som en följd börjar en person att navigera dåligt i rymden. Han har problem med att äta mat. Allting kommer till den punkten att han inte ens kan namnge bekanta objekt och känna igen folkets välbekanta ansikten.

Objektivt bedöma nedlämningsområdena kommer att bidra till perimetri. Kärnan i förfarandet är ganska enkelt. Innan patientens halvklot etableras. Hon stänger ett öga, tittar på en punkt och säger till läkare när hon ser ett föremål i periferin. I det här fallet leder specialisten objektet från periferin till mitten.

Sjukdomen har en gynnsam prognos, men detta är föremål för aktuell och kompetent behandling. I avancerade fall står processen inför en fullständig förlust av synen. För förebyggande åtgärder är det nödvändigt att kontakta en ögonläkare i god tid för att förhindra hemianopi. Dessutom är det viktigt att övervaka cirkulationssystemet och undvika skador.

Homonyma hemianopsi

Oftast är den patologiska processen förknippad med nedsatt blodcirkulation och skada på hemisfärernas celler. Ofta diagnostiseras förlust av synfält på bakgrund av ischemisk eller hemorragisk stroke.

Med homonymous hemiopsi ser patienten bara en halv bild - vänster eller höger. Förlust av synfält uppstår både vid skada på optisk kanal och hjärnan. Gränsen mellan den synliga och den blinda halven passerar vertikalt. Experter identifierar följande typer av sjukdom: fullständig, partiell, kvadratisk och scotom.

Sjukdomen kan uppträda på bakgrunden av cerebrala blodflödesstörningar, neuroinfektion, skottskador, skador, operationer, tumörer. Alla dessa orsaker leder till inflammation och klämning av nervfibrerna, försämrad blodtillförsel och förgiftning. En sådan patologisk effekt hotar utvecklingen av atrofiska förändringar hos den visuella apparaten.

Homonymous hemiopsi kan vara övergående. Detta beror på kortvarig svullnad av ett visst område i hjärnan. Så snart puffiness sjunker uppstår återvinning av visuella funktioner.

Om överträdelsen är lokaliserad i den occipitala delen av hjärnbarken, kallas processen kontralateral homonym hemianopi. Om den blinda zonen visas på höger sida, är skadan lokaliserad på vänster sida av huvudet och kallas vänster sidos hemopi. I den högra sidan visas en blind punkt till vänster.

skotom

Med sjukdomen i synfältet visas ett litet svart område. Men runt detta blinda område ser en person tydligt föremål.

Orsaker skott kan av följande skäl:

  • lesioner av näthinnan, optisk nerv, blodkärl;
  • hypofys tumörer;
  • förstörelse av myelinskeden av neuroner;
  • hypertoni;
  • preeklampsi under fertilitetsperioden
  • toxiska effekter;
  • näringsbrist
  • migrän;
  • vaskulär trombos;
  • ökat intrakraniellt tryck.

Experter identifierar flera typer av sjukdomen:

  • positiva. Patienter ser fläcken. Grunden för patologin ligger bildandet av defekter på glasögonskroppen;
  • negativa. Inte kliniskt manifesterad. Mekanismen för utveckling av sjukdomen är förknippad med defekter i den visuella vägen;
  • förmaksflimmer Det förekommer på grund av oftalmisk migrän.

Scotom är absolut när visuell funktion är helt förlorad och relativ.

Behandling innefattar behandling av sjukdomskällan samt stimulering av den drabbade delen.

Heteronisk hemianopsi

I det här fallet faller de nasala eller temporala visuella fälten ut. Karaktäriserad av en horisontell gräns mellan synliga synfält och de förlorade delarna.

Bitemporal hemianopsi

Temporala synfält faller ut på höger och vänster öga. Detta är en slags synkron process. Basal araknoidit och aorta aneurysm kan provocera bitemporal hemianopi.

Lokalisering av den blinda delen av det visuella fältet beror på riktningen av det patologiska fokusets tryck:

  • asymmetriska förändringar sker inifrån;
  • tryck ovanifrån - svarta områden ligger i de nedre temporala lobesna;
  • tryck underifrån - nederlag av de lägre temporala kvadranterna;
  • med tryck bakifrån ses ett centralt skottom;
  • Under tryck från fronten diagnostiseras full bitemporal hemianopi.

Binasal hemianopsi

Det finns en förlust av nasala visuella fält på båda sidor. Detta är en ganska sällsynt sjukdom, som kan provoceras av chiasmatisk araknoidit, hydrocephalus och hjärntumörer.

Om man misstänker hemianopsi genomförs en visuell fältundersökning med hjälp av perimetri och undersöker fondens tillstånd. I vissa fall krävs en MR, CT-skanning och radiografi av skallen för att bekräfta diagnosen.

Prognosen för hemianopsi är generellt dålig. I regel finns det ingen regression av organisk patologi.

Förutom alla ovanstående kan hemianopsi bildas på ett öga med absolut blindhet hos den andra. En sådan patologisk process uppstår på grund av fullständig förstörelse av de optiska fibrerna i chiasmen.

Funktioner av behandlingen

Innan behandlingen pågår bör du genomgå en diagnostisk undersökning. Patienter rekommenderas att konsultera en läkare och en neurolog. För en noggrann diagnos kan en MR, CT-skanning och USGD behövas.

Beroende på sjukdomens svårighetsgrad, arten och graden av skada är patologin tillfällig eller förblir ett konstant symtom. Terapeutisk taktik väljs med hänsyn till den patologiska faktorn:

  • Om den huvudsakliga sjukdomen är migrän, föreskrivs patienten nässpray med sumatriptan;
  • diuretika är föreskrivna för hydrocephalus;
  • För att bekämpa stroke föreskrivs restorativ terapi. Preparat används för att normalisera blodcirkulationen och regenerera skadade vävnader;
  • i onkologi, kirurgi, kemoterapi eller strålbehandling kan tillämpas.

Efter att terapeutiska åtgärder har vidtagits är full återhämtning eller invaliditet möjlig på grund av förlust av syn. Ett stort antal faktorer påverkar resultatet:

  • svårighetsgraden av processen
  • varaktigheten av synskador
  • behandlingsmetoder;
  • allmän tillstånd hos patienten
  • dags att börja behandlingen
  • Förekomsten av comorbiditeter och komplikationer;
  • åldersindikatorer.

Patientläsning kan underlättas genom att öka storleken på små ögonrörelser längs linjen. För att göra detta bör texten hållas i rätt vinkel och läsas vertikalt. Med en högerhänt process måste texten roteras så att den kan läsas uppifrån och ned, med nästa rad i den vänstra halvan av synfältet. För att bättre kunna navigera i rymden ska ögat vändas till den blinda halvdelen.

Särskilda program har utvecklats för att förbättra de visuella funktionerna hos patienter med hemianopi. Behandlingskursen hjälper till att kompensera för förlusten av synfältet och navigera i rymden.

prognoser

Talar om prognosen för hemianopsi kan vi säga att det sträcker sig från fullständig återhämtning till absolut visionförlust. Ett antal faktorer kan påverka detta:

  • funktioner av medicinsk taktik;
  • svårighetsgraden av den underliggande patologiska processen
  • varaktighet av synskador
  • organismens individuella egenskaper
  • sjukdomsstadiet
  • åldersindikatorer
  • framväxande komplikationer.

Hemiopi efter en stroke som helhet har en gynnsam prognos. Vanligtvis sker restaureringen av de fallna åkfälten under de första sex månaderna.

Sammanfattning av

Hemianopsi är en allvarlig sjukdom som kräver snabb och kompetent behandling. Annars kan sjukdomen leda till fullständig förlust av syn. Tidig diagnos hjälper till att undvika utveckling av komplikationer. Huvudsymptomen för att göra en korrekt diagnos är studien av tillståndet i de visuella fälten.

Patologisk process när den utvecklas kan orsaka visuella hallucinationer, såväl som stör prestanda. I vissa fall blir hemianopsi permanent. För att undvika detta bör du strikt följa medicinska rekommendationer.

Vad är hemianopi: symptom, behandling, risk för synstörning

Hemianopsi, eller förlust av synfält, är ett tillstånd där det mänskliga ögat förlorar möjligheten att fullt ut se världen runt den. Huvudsymptomet är förlusten av en del av den synliga bilden. Visuella hallucinationer, tillfällig blindhet är också möjliga. Anledningen till detta är den organiska skadorna på de delar av hjärnans ämne som är ansvariga för synen.

skäl

En hemianoptisk störning är medfödd eller förvärvad. Medfödd form kombineras vanligen med andra missbildningar. Den förvärvade formen är vanligare hos kvinnor, manifesterar sig i medelåldern.

Orsakerna till den förvärvade homonyma formen av sjukdomen är olika hjärnskador:

  • meningit - förlust av syn på grund av inflammatorisk svullnad i hjärnan;
  • transienta eller ihållande cirkulationsstörningar i hjärnan - neuronernas atrofi förekommer;
  • aneurysm;
  • tumör - orsakar kompression av hjärnämnen
  • cerebral blödning
  • svullnad i hjärnan i njurens eller hjärtets patologi;
  • trauma i hjärnans materia.

Nederlaget för områden som är ansvariga för visuell funktion leder till störningar av ledningen av nervimpulser från näthinnan till neuroner. Som ett resultat är bilden ofullständig.

Klassificering och symptom

Den visuella patologins manifestation beror på vilken orsak och i vilket område skadan inträffade. Utvecklat en klassificering som tar hänsyn till typ av sjukdom och deras symtom.

En hemianoptisk störning kännetecknas av förlusten av ett eller flera visuella fält. Patienten ser inte en del av bilden med en eller båda ögonen. Med hänsyn till vilket fält som faller ut, urskiljs hemianopsy typer. Skada uppstår i olika delar av medulla:

  • occipital lob neurons - 39%;
  • områden av parietal cortex - 33%;
  • tidsmässiga spår - 24%;
  • optisk kanal - 4%.

homonyma

Detta är en symmetrisk form av patologi, med utvecklingen som en person inte kan se höger eller vänster sida av bilden. Det finns flera homonyma former av sjukdomen:

  • högersidig homonyma hemianopsi - rätt fält försvinner, en lesion uppstår i vänstra hälften av hjärnan;
  • med vänstersidig homonyma hemianopsi, vänstra fält försvinner och lesionen uppstår till höger.

Eftersom antingen ett helt synfält eller en del av det kan falla ut, finns det fortfarande sorter av homonyma hemianopier:

  • full vänster eller högersidig hemianopsi - när hela hälften av bilden inte är synlig;
  • homonym kvadranthemianopsi - bilden är inte synlig endast i den övre eller nedre kvadranten;
  • i fall av övre kvadrant homonyma hemiopi ser en person inte bildens övre hörn åt höger eller vänster;
  • med den nedre kvadranten homonyma formen är det nedre högra eller vänstra hörnet inte synligt.

En fullständig homonym hemianoptisk sjukdom utvecklas under en patologisk process i parietalloben, en kvadranthomonym sjukdom - med en lesion av den tidiga lobben. Om den occipitala loben påverkas, utvecklas den kontralaterala homonyma hemianopi.

Geteronimnaja

I den här formen faller de övre eller nedre fälten ut. Klassificeringen av den heterologa formen är:

  • bitemporal hemianopsi - patienten kan inte se den övre halvan av bilden;
  • Binasal hemianopsi - patienten kan inte se båda nedre halvorna av bilden.

Den bitemporala formen utvecklas på grund av skador på hypofysen. Binasal hemianopsi uppträder med skada på optiska fibrer.

Dubbelsidig

I denna typ ser patienten inte bilden med båda ögonen. Skada uppstår i hjärnans högra och vänstra visuella områden. Det finns två typer av bilateral patologi:

  • med samma defekter på båda ögonen;
  • med olika defekter.

Höger eller vänster delar av bilden kan falla ut.

skotom

Scotoma är en synfel, där en person förlorar en del av en bild som separata fläckar av olika former. Blind fläckar förekommer i olika delar av ögonen, är singel eller flera.

Förutom bildförlust uppträder också hemianoptisk störning av andra symtom:

  • hallucinationer;
  • agnosia - en person kan inte känna igen tidigare kända föremål;
  • förmågan att fixa vyn på bara ett ämne.

Sådana symptom uppträder oftast efter stroke. Patienter nekar ofta sin sjukdom.

Förvärvad hemianopsi orsakar funktionshinder hos en person. Patienten är svår att utföra vardagliga aktiviteter, vilket påverkar hans karaktär, känslomässiga tillstånd. På grund av den bristande uppfattningen om omvärlden är störningen störd - det blir osäkert, shuffling, en person staggers när han går.

I medfödd form uppträder symtom på andra avvikelser i hjärnans utveckling:

  • parestesi;
  • störningar i smärta och temperaturkänslighet
  • hörsel- eller talförlängning.

diagnostik

Diagnosen av homonym eller heteronym hemianopsis störning upprättas efter att ha kontrollerat visionen och identifierar orsaken till sjukdomen. För detta används olika tekniker.

  1. Perimetri. Denna metod används för att bedöma en persons perifera syn, så att du kan bestämma mängden förlorade visuella fält.
  2. Datorcampimetri Metoden används för att bedöma färguppfattning, ljusuppfattning. Används för att bestämma nivån på hjärnskador.
  3. Beräknad eller magnetisk resonansbildning. Låter dig identifiera orsaken till sjukdomen - tumörer, blödningar, cerebrala infarkt.

I en stroke som orsakade en homonym hemianopi, behöver en person konsultera en neurolog. Om orsaken är hjärnskada krävs en neurokirurgisk undersökning.

Laboratoriediagnostik är hjälp, används för att detektera infektiös meningit, en malign tumör.

behandling

Homonym eller heteronym hemianopi kan endast härdas genom att eliminera orsaksfaktorn. Detta görs på olika sätt:

  • Om en person har hjärnblödning eller hjärnskada, är det nödvändigt med neurokirurgisk ingrepp.
  • under ischemi utförs antitrombotisk terapi;
  • tumörer avlägsnas genom kirurgi eller genom bestrålning.

Alla medfödda typer av hemianopsi, liksom vissa förvärvade homonyma arter, är inte mottagliga för etiotropisk behandling. I sådana fall är endast rehabilitering möjlig, vilket gör att du delvis kan återställa förlorad visuell funktion.

Rehabiliteringsprocessen för en homonym hemianopsis störning innefattar följande aktiviteter:

  • undervisa patienten att ständigt vända blicken mot nederlag;
  • Läsprocessen underlättas genom att vrida boken 90 grader och titta på texten vertikalt;
  • glasögon använder speciella prismer och speglar.

Det finns speciella datorprogram för behandling av homonym hemianopi, som hjälper en person att navigera i rymden, för att utföra dagliga aktiviteter.

Komplikationer och prognoser

Bilateral bilateral hemiopi utgör i sig inte ett hot mot livet. Men vissa sjukdomar som orsakar det kan vara dödlig - traumatisk hjärnskada, svår stroke.

Prognosen för arbetsförmåga beror på orsakssjukdomens orsaksfaktor, graden av skada, volymen av synförlust. Med en liten förlust av synfält, omfattande rehabilitering kan en person med homonym sjukdom leda ett normalt liv.

Komplikationer av hemianopsi består i en eventuell traumatisering av en person på grund av otillräcklig uppfattning om omvärlden. Med progressionen av orsakssjukdomen är fullständig synförlust möjlig.

förebyggande

Särskilt förebyggande av hemianopsi existerar inte. Medfödd homonym patologi kan antas av förekomsten av andra utvecklingsavvikelser. För att förebygga förvärvade former är det nödvändigt att undersökas regelbundet av en neurolog, en endokrinolog, en kardiolog.

Det är viktigt att förebygga sjukdomar som kan orsaka hemianopi. Detta är för att undvika traumatiska situationer, snabb behandling av hjärt- eller njurpatologi.

Dessutom uppmanar vi dig att titta på en video där ögonläkaren kommer att berätta i detalj om sjukdomen, dess typer, symptom, diagnos och behandling.

Dela artikeln om sociala nätverk. Lämna en kommentar om du eller dina nära och kära upplever ögonsjukdomar. Var frisk.

Begränsning av synfältet eller hemianopsi: Det är bättre att förhindra sjukdomen än att behandla det senare!

Hemianopsi är en sjukdom där patienten endast ser en begränsad del av det visuella fältet eller bara några av dess områden.

Denna sjukdom kan förekomma vid vilken som helst ålder och oavsett kön och andra oftalmiska defekter.

Vad är hemianopi?

Hemianopsi är en synfel, där patienten inte ser någonting i vissa områden av det visuella fältet (partiell blindhet).

Hemianopsi är inte en självständig sjukdom, men oftast en följd av olika patologiska störningar och skador.

Denna typ av sjukdom medför obehag för patienten, eftersom i förekommande fall inte påtagliga smärtsamma symtom tillåter hemianopsi att se några specifika områden i sikte, som om de stängdes av någon form av hinder.

Denna sjukdom kallas neurologisk, och inte för oftalmologiska sjukdomar, eftersom sjukdomar i nervsystemet ligger vid roten till hemianopi, och inte problem med synen.

Symptom på sjukdomen

Hemianopsi kan vara av olika slag, beroende på vilka symptom som uppträder annorlunda.

Men i allmänhet är tecknen på denna sjukdom i stort sett densamma: patientens synfält smalnar, vilket gör det svårt, inte bara för hans rörelse utan även för mindre arbete.

I heterolog hemianopsi faller separata områden ur sikte, medan, till skillnad från sjukdomens homonyma typ, finns en tydlig gränsa mellan det område som patienten ser och mellan det område som förblir oförsynt.

Orsaker till sjukdom

I grund och botten är en sådan sällsynt sjukdom orsakad av tumörer som bildar sig i det "turkiska sadelområdet" (delen av hjärnan ligger närmare huvudets mitt).

Dessutom kan sjukdomen orsakas av aneurysmer och provoceras av olika huvudskador.

Hemianopsy typer

Hemianopsi kan vara:

  • homonyma hemianopsi (förlust av endast den vänstra eller högra sidan av det visuella fältet);
  • heteronym (förlust av båda delarna av det visuella fältet);
  • Binasal (konturer av föremål ser båda ögonen, men konturerna är villkorliga och vagt skisserade);
  • bitemporal hemianopsi är en typ av partiell blindhet, där uppfattningen av den yttre (temporala) halvan av det högra och vänstra visuella fältet faller ut;
  • vänstersidigt och högersidigt.

I det senare fallet kan ögonen se områden som ligger till höger eller vänster om centrum av fokus.

diagnostik

Specialisten kan diagnostisera "hemianopsi" först efter diagnosen, som är uppdelad i flera steg:

I det senare fallet kan studien vara ineffektiv, eftersom i de första stadierna av sjukdomen observeras inga specifika förändringar i fundus eller symtomen är inte lika uttalade som i följande utvecklingsstadier.

I stort sett observeras allvarliga destruktiva förändringar ungefär ett år efter detektering av sjukdomen.

Svårigheten att diagnostisera vid inledningen är att det i början inte kan uppstå visuella nedsättningar: sådana konsekvenser är möjliga endast efter månader och förutsatt att det inte finns någon adekvat och snabb behandling.

Efter det att den preliminära diagnosen "hemianopi" har upprättats utförs en mer detaljerad undersökning som gör det möjligt att klargöra sjukdomsstadiet och graden av utveckling.

Det är möjligt att objektivt bedöma i vilken utsträckning vissa områden faller ur synfältet genom att utföra perimetri, vid vilken studien av sådana gränser slutar genom att projicera på ett sfäriskt plan.

Vanligen, om en hemianopi misstänks, utförs undersökningen i följande ordning:

  1. Läkaren utför en visuell inspektion av patientens ögon växelvis och täcker en av dem med handflatan och undersöker patientens synfält från ett avstånd av 1 meter.
  2. Under undersökningen uppmanar doktorn patienten att koncentrera sin syn på fingret och sedan sakta flytta fingret från områdena till periferin och vice versa.
    Förutsatt att fingret ligger på ett jämnt avstånd från patientens ögon, kan du ta reda på i vilket område patienten slutar att se fingret.
  3. Förutsatt att doktorn själv inte har några sjukdomsförlopp, måste han, tillsammans med patienten, korrekt definiera gränserna vid utgången av vilken patienten inte ser hans finger.

På detta experimentella sätt kan du snabbt bestämma närvaron eller frånvaron av hemianopi.

Hemianopsi: behandling

Hemianopsi är en sjukdom som är associerad med ögonen, men behandlas inte av en ögonläkare, utan av en neuropatolog.

Om det, när man hänvisar till en läkare, är möjligt att korrekt diagnostisera den här sjukdomen - patienten kommer att hänvisas till en neuropatolog, som kommer att eliminera inte bara symtomen på sjukdomen utan grunden.

Därefter kommer hemianopsi att passera.

De kan fastställa närvaron av vissa patologier i form av en godartad eller malign tumör.

Det finns tre behandlingsalternativ för hemianopsi:

  • kemoterapi;
  • radioterapi;
  • kirurgisk ingrepp.

Konservativ terapi i detta fall beaktas inte, eftersom även med långvarig behandling på detta sätt finns det nästan ingen effektivitet.

Men om du inte vill ha en operation kan du följa vissa rekommendationer som är specifika för konservativ medicin.

Sådana tips hjälper till att förbättra synskärpan och i vissa fall öka synvinkeln. Oftalmologer och neurologer rekommenderar följande:

  • När man läser böcker är det lämpligt att inte rotera huvudet, men hålla det i ett stillastående tillstånd för att flytta ögonen, och ju större räckvidden av det utrymme som ögonen täcker desto bättre.
  • Vid läsning är det nödvändigt att överge traditionella sätt att uppfatta information och läsa inte horisontellt men vertikalt, vända en bok, tidning eller tidskrift 90 grader;
  • Med tanke på att hemialopsi oftast utvecklas i ett öga, när man går med en patient är det bättre att gå bredvid honom och hålla armen på sidan där sjukdomen utvecklas.

Under de senaste åren har särskilda datorprogram använts för att behandla sådana sjukdomar, vilket i vissa fall bidrar till att utöka synvinkeln.

Men medan sådan programvara inte har klarat certifiering är det fortfarande för tidigt att prata seriöst om effektiviteten av denna metod.

prognoser

Beroende på patientens individuella fysiologiska egenskaper kan behandlingen av hemianopi antingen bidra till att helt avstå från sjukdomen, eftersom det tvärtom leder till fullständig synförlust.

I genomsnitt kan patienter med denna sjukdom, med korrekt behandling, räkna med en fullständig återställning av syn till föregående nivå ungefär sex månader efter behandlingens början.

Förebyggande åtgärder

Vid de första tecknen på hemianopsi är det absolut nödvändigt att undersökas inte bara av en ögonläkare utan också av en neurolog, eftersom orsakerna huvudsakligen är rotade i nervsystemet.

Schemalagda undersökningar bör inte försummas, och om möjligt bör skador och blåmärken i huvudet och ögonen undvikas.

Förebyggande åtgärder kräver också övervakning av tillståndet i ditt kardiovaskulära system och förhindrande av kärlsjukdomar.

Om sjukdomen har börjat utvecklas är det viktigt att välja en bra medicinsk institution, som kommer att erbjuda ett komplett utbud av tjänster. Detta gäller både undersökning och behandling.

Användbar video

I den här videon ser du hur man klarar av fullständig eller partiell blindhet:

Hemianopsi är en sjukdom vars fullständiga botemedel även av högkvalificerade specialister kan garantera med 50% sannolikhet.

Ju ju tidigare patienten börjar behandlas, desto större är chansen att framgångsrikt undvika negativa konsekvenser.

hemianopsi

Hemianopsi är bilateral blindhet i ett kvart eller hälften av det visuella fältet.

Innehållet

Formas med nederlaget för området av de visuella banorna som ligger mellan chiasma och spurtsulcus. Egenheten hos detta område är korsningen av fibrerna, vilket resulterar i, i de optiska vägarna, passerar nerverna inte från ett öga, men från liknande halvor av näthinnan i två ögon. Beroende på lokaliseringen av lesionen diagnostiseras olika typer av sjukdomen.

Skador som orsakar hemianopsi är lokaliserad i hjärnan, inte i ögonen. Därför är en sådan patologi inte så mycket ett oftalmologiskt problem som en neurologisk.

terminologi

Hemianopsi med förlusten av ensidig (höger eller vänster) hälften av de visuella fälten kallas homonym, mångsidig (temporal eller nasal) - heteronym. Förlust av de temporala halvorna av de visuella fälten är bitemporal hemianopi, näshalvorna är binasal. Utöver den fullständiga förlusten av hälften av de visuella fälten, observeras också, delvis, kvadranthemianopsi och scotom beroende på platsen och storleken på de bortfallna områdena. Hemianopsi med spridningen av defekter på de två halvorna av det visuella fältet kallas bilateralt.

klassificering

Hemianopsi är uppdelad i flera separata arter, som skiljer sig i kursens särdrag och orsakerna till deras förekomst.

homonyma

Homonymous hemianopsi är ett patologiskt tillstånd där en person uppfattar endast en halv (vänster eller höger) av det visuella fältet, och gränsen som skiljer den synliga och den nedsläppta halvan passerar genom den centrala vertikala meridianen.

Högersidig homonyma hemianopsi

Defekter av både optikkanalen och cortexen i occipitalloben kan leda till dess utseende. Vänstersidiga homonyma hemianopsier indikerar utseendet av en lesion i höger sida av ovanstående strukturer och högersidig hemianopsi till vänster.

Homonymous hemianopsi har en annan klassificering, enligt vilken den är indelad i full, kvadrant, partiell och scotoma. Med full homonyma hemiopsi faller defekten vid periferierna, som upptar hela hälften av det visuella fältet, med en partiell del faller det mer smala området och med kvadrantfältet faller endast den övre eller nedre kvadranten (övre kvadrant och nedre kvadranthemianopsi). Quadrant homonymous hemianopsi är vidare uppdelad i delvis och fullständig.

Homonymous hemiopsi kan antingen vara medfödd eller uppträda efter stroke, neuroinfektion, traumatisk hjärnskada, en skottlossning, kirurgi eller en tumör. Förekomsten av dessa defekter leder till inflammation och klämning av fibrerna i de optiska nerverna, störning av deras blodtillförsel, de patogena effekterna av toxiner. Att vara i ett sådant onaturligt tillstånd under en längre tid börjar de optiska kanalerna att atrofi.

Transient homonymous hemiopsi orsakad av kärlsjukdomar kallas övergående, ett symptom som är transienta cirkulationsstörningar i hjärnkärlen.

Alla ovanstående typer av homonyma hemianopsier indikerar den specifika platsen för härden. Med parietallobens nederlag observeras komplett eller nedre kvadrant homonymous hemianopsi, den temporala loben - komplett eller övre kvadrant, occipitalloben - kontralateral homonymous hemianopsi.

Ett möjligt tecken på förekomsten av denna patologi, speciellt om den uppstod efter en stroke, är den plötsliga starten på visuella hallucinationer - ljus, geometriska former, former och bilder av igenkänliga objekt. Ibland återspeglas objektet från det synliga synfältet i blinden. I de flesta fall försvinner sådana fenomen snart, eftersom hjärnan anpassar sig till dem.

Geteronimnaja

Heteronym hemianopsi är en förlust från uppfattningen av den tidvisa eller nasala hälften av det visuella fältet. Gränsen som skiljer den blinda zonen från synen, passerar längs den centrala horisontella parallellen. Liksom den homonyma är denna typ av sjukdom vidare uppdelad i full, kvadrant, partiell och scotom.

bitemporal

Bitemporal hemianopsi innebär förlust av den tidsmässiga (övre) halvan av det visuella fältet i de två ögonen samtidigt. Det diagnostiseras ganska ofta.

Heteronym Bitemporal Hemianopi

Bitemporal hemianopsi uppträder med lesioner:

  • områden av hypofysen, nämligen den plats där korsningen av optiska fibrer uppträder;
  • området av chiasmen, nämligen dess mediala del.

Placeringen av den blinda sektionen beror direkt på tryckriktningen av det destruktiva fokuset på chiasmen:

  • Tryck från insidan - asymmetriska bitemporala ändringar visas. Orsaken till förekomsten är gliom av chiasma och skador som leder till stam.
  • Tryck från ovan - blindhet förekommer i de lägre temporära kvadranterna. Denna typ av patologi är oftast förknippad med aneurysmer (utskjutande av väggarna) hos de främre artärerna.
  • Tryck underifrån - blindhet visas i de övre temporala kvadranterna. Orsaken till förekomsten är endosellära tumörer, som kännetecknas av expansionen av lumen i den turkiska sadeln och dess främre och bakre väggar.
  • Backtryck - ett bitemporalt centralt scotom observeras. Denna patologi är förknippad med tumörer i hypofysen, liksom meningiom av den turkiska sadelns membran.
  • Fronttryck - diagnostisera fullständig bitemporal hemianopi. Sådana typer av patologi är associerade med utseendet av neoplasmer och meningiom hos huvud sinusen.

binazalnaya

Binasal hemianopsi är ett patologiskt tillstånd där uppfattningen av nasal (nedre) hälften av synfältet hos båda ögonen förloras samtidigt.

Heteronym Binasal Hemianopi

Denna typ av sjukdom förutsätter närvaron av två foci som utövar tryck på chiasmen, och specifikt på dess bokstavliga del. Men enligt vissa experter uppträder binasal hemianopi när inte chiasma påverkas, men endast laterala delar av optiska fibrer. I praktiken görs denna diagnos väldigt sällan. Binasal hemianopsi uppträder med utseendet av sådana lesioner:

  • chiasmatisk araknoidit (inflammation av araknoid);
  • hydrocephalus på bakgrunden av tumörprocessen;
  • Tomt turkiskt sadelsyndrom.

Dessa sjukdomar som anges ovan leder till komprimering av chiasma.

Hemianopsi i ett öga med fullständig blindhet

Hemianopi i ett öga med blindens andra är en typ av sjukdom där det finns absolut blindhet i ett öga och delvis i det andra. Det finns två typer: temporal och nasal.

Temporal hemianopsi uppträder sällan och manifesterar sig i form av absolut blindhet i ett öga och endast den övre halvan av den andra. Orsaken till dess utveckling är det fullständiga nederlaget för alla typer av optiska fibrer av ett ögats chiasm.

Nasal hemianopsi diagnostiseras också sällan och skiljer sig från tidsmässigt i att istället för den övre delen faller den nedre halvan av det visuella fältet ut. Anledningen till dess utseende är förknippad med utvecklingen av två foci - den första på de okrossade fibrerna i ett öga och den andra på alla fibrerna i näthinnan i det andra ögat.

Sådana sjukdomar uppträder gradvis. Ursprungligen förekommer i båda ögonen antingen temporal eller nasal hemianopsi, vilken utvecklas i frånvaro av adekvat behandling. I slutändan förlorar ett öga fullständigt sin förmåga att se.

Dubbelsidig

Bilateral hemianopsi är en typ av sjukdom där defekter hittas i båda synvinkeln. Denna typ av patologi uppträder när en eller två foci förekommer i de visuella vägarna ovanför chiasmen, i optiska kanalerna, i den occipitala loben på både en halvklot och i två samtidigt.

Naturen hos förändringarna av sjukdomen är av två typer:

  • med identiska defekter i halvfältet. Det är dessutom uppdelat i nedre, övre och även rörformiga (en smal del bevaras i mitten av synfältet);
  • med olika defekter i halvfältet. Denna typ innefattar olika kombinationer, till exempel ett hemianopiskt scotom på ena sidan och fullständig hemianopi å andra sidan.

skotom

Scotome (dark spot) är en blind plats i sikte. Det kan ta olika former (cirkel, oval, ring, båge, blad) och formas i någon del av det visuella fältet, eftersom det inte är kopplat till perifera gränser.

Central positivt scotom som härrör från senil maculopati

Patienter uppfattar annorlunda skottom och är därför uppdelade i följande typer:

  • positiv - uppfattas som en mörk fläck och uppträder när defekter bildas på glaskroppen som ligger framför näthinnan;
  • negativ - uppstår på bakgrund av defekter i den visuella vägen och är osynlig för patienten.
  • förmaksflimmer manifesteras av konturflimmer och förekommer vid oftalmisk migrän.

Förutom ensidig boskap diagnostiseras även bilateral (hemiskotomi). Beroende på platsen för lesionen är hemiskotomi följande:

  • heteronym (olik) - fokus ligger i chiasmaområdet;
  • homonym (med samma namn) - fokus ligger ovanför chiasmen.

Enligt intensiteten av förlusten av den visuella funktionen är skottoma uppdelade i två typer:

  • absolut - visuell funktion är helt förlorad;
  • relativ - visuell funktion reduceras i varierande grad.

Utseendet av scotom kan leda till:

  • hypofys tumörer;
  • demyeliniserande sjukdomar (förstörelse av den neuronala myelinskeden);
  • hypertoni, hos gravida kvinnor - preeklampsi;
  • långvarig exponering för giftiga ämnen
  • näringsbrist
  • migrän;
  • ökat intrakraniellt tryck;
  • utseendet av blodproppar i retinalkärlen.

Scotome är i de flesta fall uppenbart för människor och diagnostiseras därför i de tidiga utvecklingsstadierna. I förmaksscotom, förutom uttalade synfel, har patienten ett brott mot hudkänslighet, talproblem, illamående, kräkningar och migrän. Hos äldre patienter kan ett sådant tillstånd inte bara indikera förekomst av hemianopsi, men också en närmande stroke.

diagnostik

Diagnosen av hemianopi kan endast göras efter att ha undersökt tillståndet i tre viktiga delar:

  • synskärpa
  • oftalmoskopi;
  • synfält.

De två första elementen kan inte alltid indikera närvaron av denna speciella sjukdom. Vid undersökning av en oftalmologisk bild kan en specialist inte märka patologiska förändringar, eftersom sjukdomen i början av sin kurs inte kan påverka fundusens tillstånd. De destruktiva förändringarna i de synliga banorna synliga för ögonläkaren, förekommer i genomsnitt först efter ett år.

De initiala skeden av sjukdomen, som regel, påverkas inte av synskärpa. Men om obehandlad och den homonyma hemianopi överförs till senare steg, kan synen försämras avsevärt på grund av utvecklingen av sekundära atrofier som påverkar stora områden av de optiska nerverna.

Ett mer tillförlitligt tecken anses vara den hemianoptiska reaktionen hos eleverna till ljus. Men det kommer endast att vara objektivt om patologins inriktning avbryter bålen i pupillreflexen (tractus hemianopi). Om fokus ligger ovanför ljusbågen kommer detta symptom inte att manifesteras.

Studien av tillståndet för de visuella fälten är det viktigaste symptomet på grund av vilken hemianopi diagnostiseras. För sin bestämning används ett test som perimetri, som är baserat på användningen av en perimeteranordning. Undersökningen är som följer: motivet placerar huvudet på instrumentets haka vila, ett öga täcker klaffen och den andra fixerar en ljus punkt i mitten av bågen. Detta objekt rör sig långsamt från periferin till mitten längs denna båge, och patienten signalerar sitt utseende i synfältet och markerar därmed gränserna för hans synfält.

Noggrannare resultat erhålls genom datorperimetri, vilket är användningen av automatiska instrument.

När en patient identifierar en homonym eller heteronym hemianopsi, är nästa steg att bestämma dess variation och den exakta orsaken till dess förekomst. För detta ändamål används metoder som ultraljud i hjärnan, beräknad tomografi, karotidangiografi, magnetisk resonansbildning, röntgenstråle. För att bestämma närvaron av tumörer är endokrina patologier av yttersta vikt för att identifiera vilka de utför en serie test för nivån på vissa hormoner.

Hemianopsi kan felaktigt likställas med sjukdomar som hemihypo-psia (suddig syn på vissa områden) och hemichromatopsi (minskad uppfattning av vissa färger). Dessa två patologier kan vara både separata sjukdomar och indikera den möjliga utvecklingen av hemianopsi i framtiden.

behandling

I avsaknad av snabb behandling kan hemianopsi utvecklas snabbt och leda till fullständig synförlust. Eftersom orsakerna till förekomsten är neurologiska patologier och maligna tumörer, bör behandlingsregimen inriktas på att eliminera exakt dessa primära källor till sjukdomen. För att eliminera orsakerna till hemodopa, kirurgisk behandling, strålbehandling och kemoterapi används.

Nästan alla typer av hemianopsier är inte mottagliga för konservativ behandling, men det finns rekommendationer som kan förbättra livskvaliteten för patienten något. Patientläsning kan underlättas genom att medvetet öka storleken på små ögonrörelser till bara en rörelse längs en textlinje. Detta kan uppnås genom att hålla texten i en vinkel på 90 ° och läsa vertikalt.

Med högersidigt homonyma hemianopsi måste texten roteras så att den kan läsas uppifrån och ned, med nästa rad text måste vara i det sparade vänstra synfältet. Vänstersidiga hemianopsi gör också läsning svårare, och för att förenkla denna uppgift, ska texten roteras så att den kan läsas från botten uppåt.

För att underlätta rörelsen i rymden för patienter som diagnostiserats med hemianopsi, måste du vända ögonen mot den blinda halvdelen. När man söker efter föremål i blinda områden, istället för en serie små ögonrörelser, är det nödvändigt att avsiktligt utföra stora rörelser mot det blinda visuella fältet, återvända efter det till objektet.

För att förbättra levnadsstandarden hos en person som lider av hemiopi, kan hans släktingar och vänner, som har gjort det till en regel, hjälpa till:

  • När du går med en patient går du alltid från sidan av hemianopi.
  • Ständigt i synlig halvdel av synfältet.

Det finns datortekniker som utvecklats av experter, vilket möjliggör en förbättring av patientens visuella funktion. Enligt forskarna bidrar träningen till att patienten lätt kompenserar för förlusten av det visuella fältet och underlättar hans orientering i rymden. Kärnan i dessa metoder är att fokusera på skärmen på en dator eller mobiltelefon. Kliniker som erbjuder sådana tjänster finns i många länder runt om i världen.

utsikterna

Prognosen för återställande av syn efter behandling varierar från full återgång till absolut förlust och beror på sådana faktorer:

  • svårighetsgraden av sjukdomen, mot bakgrund av vilken hemianopi inträffade;
  • egenskaper hos behandlingsregimen;
  • varaktigheten av synskador
  • sjukdomsstadiet
  • individuella förmågor hos patienten
  • personens ålder
  • Förekomsten av andra komplikationer.

Processen att återställa förlorade visuella fält efter en stroke har en gynnsam prognos och når i de flesta fall sitt maximum under de första sex månaderna.

förebyggande

För att förebygga sjukdomsuppkomsten är det nödvändigt att undersökas systematiskt av en ögonläkare och en neurolog. Eftersom hemianopsi i de flesta fall utvecklas på bakgrund av tumörer i hjärnan är det nödvändigt att regelbundet genomföra rutinundersökningar för förekomsten av tumörer.